Меню


 

Как выглядит вторичный сифилис

Вторичный сифилис. На туловище видны несколько овальных очагов. Первоначальный диагноз - розовый лишай.

Как выглядит вторичный сифилис см. на фото справа. Вторичный сифилис возникает в результате гемато - и лимфогенного распространения спирохеты.

Вторичная стадия начинается примерно через 6 нед. после появления шанкра и длится 2-10 нед.

Развиваются похожий на грипп синдром с очагами на слизистых оболочках и коже, гепатоспленомегалия и генерализованная аденопатия.

Распределение и морфологические характеристики индивидуальных очагов различны.

На этом этапе сифилис можно легко принять за многочисленные другие кожные и системные заболевания, именно поэтому его называют "великим имитатором".

Клиническая картина вторичного сифилиса

Вторичный сифилис характеризуется наличием системных и местных (на коже и слизистых оболочках) признаков и симптомов. Типичны лихорадка, недомогание, фарингит, аденопатия и потеря веса, а также менингеальные признаки (головная боль).

Наиболее типичный признак - незудящая генерализованная розовая шелушащаяся папулезная сыпь (80%).

Очаги развиваются медленно, проявляются в различных формах, включая круглые, эллипсоидные и кольцевые, и персистируют в течение недель и месяцев.

Симметричные гиперпигментированные овальные папулы с воротничком чешуек появляются на ладонях и подошвах у большинства пациентов. Характерен для вторичного сифилиса медный оттенок, напоминающий свежена-резанную ветчину.

Неравномерные пятна алопеции в области бороды, волосистой части головы и ресниц иногда называют "побитой молью" алопецией.

Белые влажные широкие кондиломы в анальной области представляют собой сильно котагиозные, похожие на бородавки папулы, характерные для сифилиса.

Классические расщепленные папулы появляются в уголках или спайках рта.

Все вторичные очаги инфекционные при прямом контакте или пальпации. Без лечения очаги на этой стадии рецидивируют примерно у 20% пациентов в течение года.

Дифференциальный диагноз первичного сифилиса проводят со следующими заболеваниями:

  • Розовый лишай.
  • Каплевидный псориаз.
  • Плоский лишай.
  • Отрубевидный лишай.
  • Экзантематозная токсикодермия.
  • Вирусная сыпь.

Т. П. Xэбиф

"Как выглядит вторичный сифилис" и другие статьи из раздела Половые инфекции





  •